2011年9月25日日曜日

航空性中耳炎

飛行機登場の時、気圧の変化で耳が痛くなることがありませんか?  

今日受診した患者さんは、着陸時に痛みを感じ、そのまま耳閉鎖感が続いている患者さんでした。

鼓膜をみると、鼓室の一部に出血を認めました。また、鼓膜は陥凹しており空気の入れ替えができていない状態でした。明日、飛行機に乗って帰るというので、確実な方法として鼓膜切開を選択しました。1mm程度の穴をあけましたが、その瞬間に改善しています。

この程度の穴は、2~3日で閉鎖します。

耳垢栓塞

 都心の真ん中で診療していても、内容的には全国余り変わらないようです。  耳が急に聞こえないとか詰まった感じがするとかの訴えがおおくあります。  その中には耳垢が詰まっている患者さんがほとんどです。私が三重の田舎で診療している時と変わらないようです。かえって東京のど真中だからもっと上品な疾患があると皆さんは想像するでしょうが、決してそんなものではありません。  以外でしょうが、都心に勤務している方は、診療を受ける機会が少ないのでは感じます。適切な治療をすれば早く治るところを放置している例を見かけます。  早めの受診をお勧めします。  

2011年9月15日木曜日

ダイビングにご注意

ダイビングが流行っていますね。 でも体調管理には十分気をつけてください。 ダイビング後の耳出血の患者さんが来院されました。鼓膜は穿孔はありませんでしたが、鼓室に出血が認められました。 やや風邪気味でダイビングをしたようです。鼻出血もあり、それが耳管を経由して逆流したものか、鼓室内の出血か不明です。 鼓膜切開をして、鼓室内の血液を取り除きましたよ。